交通事故报表
CNCEC-( ) 安全 20 3-1 填报时间: 编号:
施工单位 |
| 地点 |
| 任务 |
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驾驶员 |
| 年龄 |
| 性别 |
| 驾龄 |
| 生车型 |
| 车况 |
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事故简述:
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事故原因分析(交通部门裁定):
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事故直接损失:
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人员伤害情况:
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单位意见:
负责人: 年 月 日 | ||||||||||||||
单位处理意见:
负责人: 年 月 日 | ||||||||||||||
安全管理部门意见:
负责人: 年 月 日 | ||||||||||||||
公司主管领导意见:
签 字: 年 月 日 | ||||||||||||||
公司设备部门意见:
负责人: 年 月 日 | ||||||||||||||
注:本表由主管部门填报,一式三份;上级主管部门、安全管理部门和事故单位各存一份。
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