离婚抚养费的确定与支付：子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地实际生活水平是考虑因素。有固定收入的父/母一方，抚育费一般为月总收入的20%-30%。无固定收入的，可参照同行业平均收入确定。特殊情况下可适当增加。抚养费包括子女生活费、教育费、医疗费等，但不包括择校费、赞助费等。父母可拒绝支付电脑手机等非必要费用。大病医疗费不属于抚养费，只有道义上的责任。
法律分析
一、离婚每个月要给小孩多少抚养费
1、子女抚育费的数额，考虑以下三个方面：
（1）子女的实际需要；
（2）父母双方的负担能力；
（3）当地的实际生活水平。
2、离婚后，不和子女一起生活的父/母一方，根据收入状况分为：
（1）有固定收入的，抚育费数目一般可按其月总收入的20%-30%。负担两个以上子女抚育的，比例可适当提高，但一般不得超过月收入的50%。这里的“月总收入”指工资总额，包括工资、奖金等。可申请调查令来调查。
（2）无固定收入的，抚育费的数目可依当年的收入或同行业的年平均收入，参照（1）确定。一般参照《道路交通事故赔偿项目参照标准》来确定的年平均人收入、年平均生活费来作为依据。
（3）有特殊情况的，如子女长期患有重大疾病、或子女残疾的，可适当增加。
3、法律依据：最高人民关于适用《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编的解释(一)
第四十九条抚养费的数额，可以根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。
有固定收入的，抚养费一般可以按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上子女抚养费的，比例可以适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。
无固定收入的，抚养费的数额可以依据当年总收入或者同行业平均收入，参照上述比例确定。
有特殊情况的，可以适当提高或者降低上述比例。
二、抚养费包括那些项目
1、《民法典》第一千零六十七条所称“抚养费”，包括子女生活费、教育费、医疗费等费用。尚在校接受高中及以下学历教育的教育费应当负担，但是因为上收费较贵的私立学校，贵族学校所多支付的择校费用，或者是因考分不够而产生的赞助费，不应当属于抚养费。子女就读未经父母双方全部同意的，不同意的父/母一方可不支付该笔费用，由同意方父/母支付。
2、抚养费以必要为限，子女购买电脑手机等、外出旅游的费用、购买商业保险的费用等，该些费用的支出没有法律依据，父母可以拒绝支付。
3、子女大病及绝症的医疗费，以社会医疗保险能报销的为限，如子女因患有肾功能衰竭需要换肾的费用、子女患有白血病需要骨髓移植的费用等都不属于抚养费之列，父母只有道义上承担该费用的责任，而不存在法律上承担该费用的义务。
结语
离婚后，确定子女抚养费的数额需要考虑子女的实际需要、父母双方的负担能力以及当地的实际生活水平。有固定收入的一方，一般按月总收入的20%-30%支付抚育费，负担两个以上子女抚育的比例可适当提高，但不得超过月收入的50%。无固定收入的一方，抚育费的数额可依据当年收入或同行业年平均收入确定。有特殊情况的，如子女患有重大疾病或残疾，可适当增加抚育费。抚养费包括子女的生活费、教育费、医疗费等，但不包括择校费、赞助费以及一些不必要的支出。对于子女大病及绝症的医疗费，父母在道义上有责任承担，但法律上无义务承担。以上依据最高人民关于适用《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编的解释(一)。
法律依据
最高人民关于适用《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编的解释(一)第四十九条
